今日（5月20日）國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。
中疾控專(zhuān)家表示，近期部分國(guó)家和地區(qū)新冠疫情呈小幅上升趨勢(shì)，而疾病臨床嚴(yán)重性沒(méi)有發(fā)生明顯變化。
記者查詢(xún)近兩年半本土變異株監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，新冠主導(dǎo)株已更替了近6輪。專(zhuān)家分析，目前看來(lái)新冠流行與氣溫變化關(guān)系不大，更取決于病毒變異、人群免疫力的情況。
部分地區(qū)新冠疫情小幅上升
中國(guó)疾控中心研究員安志杰介紹，近期部分國(guó)家和地區(qū)新冠疫情呈小幅上升趨勢(shì)。
中國(guó)疾控中心研究員安志杰介紹新冠病毒最新監(jiān)測(cè)情況。圖源：國(guó)家衛(wèi)健委
據(jù)中疾控新冠病毒最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，2025年3月1日-3月31日，我國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例56286例，其中重癥病例131例、死亡病例7例（為基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡），疫情呈波動(dòng)上升趨勢(shì)。第10周（3月3日-3月9日）至第13周（3月24日-3月30日），流感樣病例新冠病毒陽(yáng)性率小幅升高，分別為3.5%、4.3%、5.1%和6.3%。
到了4月份，門(mén)急診流感樣病例中，新冠陽(yáng)性率占比攀升至16.2%，在11種病原體中排名首位，住院流感樣病例中新冠陽(yáng)性率占比達(dá)6.3%，次于鼻病毒。
中疾控評(píng)估，4月新型冠狀病毒檢測(cè)陽(yáng)性率呈上升趨勢(shì)，南方省份檢測(cè)陽(yáng)性率高于北方省份，部分陽(yáng)性率上升較早的省份疫情增幅趨緩。不過(guò)，急性呼吸道傳染病疫情整體處于低水平。
主導(dǎo)株多次更替 催生新冠小高峰到來(lái)
記者查看了疾控部門(mén)對(duì)2023年至今新冠本土病例變異株的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)兩年半時(shí)間中，主導(dǎo)流行的變異株已發(fā)生了多次更替。
2023年上半年，BA.5.2與BF.7及其亞分支共同流行，到下半年，由XBB、EG.5及其亞分支“接力”。到2024年，JN.1及其亞分支逐漸取代了EG.5的傳播優(yōu)勢(shì)，接著又被XDV及其亞分支蓋過(guò)風(fēng)頭，后者的主導(dǎo)地位持續(xù)至今。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，新冠病毒與流感病毒一樣，處于不斷的變異之中。感染得越早，當(dāng)初的毒株和現(xiàn)在的流行毒株差異越大，體內(nèi)抗體越提供不了保護(hù)。毒株一批一批地更換，加上群體免疫力隨著時(shí)間自然下降，造成新冠的幾波小高峰到來(lái)。
此外，急性呼吸道傳染病一般在冬春季流行，如流感病毒在冬春季明顯活躍，然而新冠似乎已不太“在意”季節(jié)。
“雖然都是呼吸道病毒，但這兩三年觀察下來(lái)，大部分時(shí)段新冠和流感‘錯(cuò)開(kāi)’了，流感占據(jù)的時(shí)候，新冠好像總是繞開(kāi)它，還經(jīng)常在夏季出現(xiàn)流行高峰，去年是2月份、8月份有過(guò)上升，今年3月份開(kāi)始上升，一直持續(xù)到5月?！崩疃痹榻B，這可能意味著相比于氣候變化，新冠流行更取決于毒株變異與人群免疫的情況。
臨床嚴(yán)重性未見(jiàn)明顯變化
李侗曾告訴記者，這些流行毒株都屬于奧密克戎框架內(nèi)，但親緣不一樣，后來(lái)者取代前者獲得流行優(yōu)勢(shì)，靠的是免疫逃逸能力，傳染性不一定更強(qiáng)，在致病力上也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)太多變化。
“整體來(lái)說(shuō)，這兩三年新冠造成重癥比例都很低。大部分人一周內(nèi)可以自愈，免疫低下人群、老年人、基礎(chǔ)病人有重癥風(fēng)險(xiǎn)。癥狀也沒(méi)有新的，仍舊以發(fā)熱、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛常見(jiàn)，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)味嗅覺(jué)減退?！彼f(shuō)。
此外，目前流行的XDV及其亞分支中，NB.1.8.1占到了七八成，其綜合傳播優(yōu)勢(shì)明顯，造成了不光是我國(guó)大陸地區(qū)，還有中國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)、日本、韓國(guó)等地區(qū)疫情上升，也可能在更多國(guó)家取得流行優(yōu)勢(shì)。
安志杰表示，新冠的臨床嚴(yán)重性沒(méi)有發(fā)生明顯變化。建議大家采取相關(guān)措施來(lái)預(yù)防呼吸道傳染病。
當(dāng)前出國(guó)旅行的比較多，請(qǐng)大家合理安排時(shí)間，及時(shí)、提前了解并注意目的地的疾病流行情況。另外，長(zhǎng)途旅行、長(zhǎng)時(shí)間乘坐密閉的交通工具，如飛機(jī)、火車(chē)等，建議佩戴口罩，特別是老年人要注意做好個(gè)人防護(hù)。
在日常生活中要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、多通風(fēng)?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾、毛巾或者手肘遮住口鼻。注意手衛(wèi)生，避免用不潔凈的手觸摸眼、鼻、口等部位。
低齡兒童、老人及慢性病患者等免疫力較弱人群，建議接種預(yù)防呼吸道傳染病的相關(guān)疫苗。家人要及時(shí)關(guān)注他們的健康狀況，及時(shí)采取防護(hù)措施，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或其他呼吸道感染癥狀時(shí)，及時(shí)就診就醫(yī)。
最后，建議大家要均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足的休息，養(yǎng)成健康生活方式，增強(qiáng)身體免疫力。
目前我國(guó)百日咳疫情平穩(wěn)
百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，主要是通過(guò)呼吸道飛沫傳播，傳染性強(qiáng)，各年齡均可發(fā)病，沒(méi)有接種疫苗的嬰幼兒發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高，年齡越小，重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)越高。
安志杰在會(huì)上提醒，青少年和成人百日咳因癥狀相對(duì)較輕容易被忽視，但是作為傳染源，可能會(huì)將百日咳傳染給身邊的兒童。絕大部分的嬰兒病例，在發(fā)病前往往在家庭成員中都有咳嗽的患者。因此，無(wú)論是兒童還是成人，出現(xiàn)咳嗽癥狀，特別是持續(xù)咳嗽的癥狀，都應(yīng)盡早就診，如確診是百日咳，盡量避免接觸孕婦和嬰兒。
百日咳可通過(guò)疫苗預(yù)防，對(duì)預(yù)防重癥和死亡具有較高的保護(hù)效果。接種一劑就可以使死亡風(fēng)險(xiǎn)下降70%以上。2025年1月，我國(guó)實(shí)施了新的百日咳免疫程序，兒童在2、4、6、18月齡和6周歲各接種一劑百白破疫苗。
目前，全國(guó)百日咳疫情平穩(wěn)，報(bào)告病例數(shù)較去年同期下降了80%以上。但是家長(zhǎng)仍應(yīng)警惕，適齡兒童要及時(shí)、全程接種百白破疫苗。此外，日常開(kāi)窗通風(fēng)，咳嗽、打噴嚏時(shí)用手肘或紙巾掩住口鼻，也有助于預(yù)防百日咳。幼兒園和中小學(xué)校要做好日常的清潔通風(fēng)，落實(shí)晨午檢、因病缺勤缺課登記制度，若學(xué)生出現(xiàn)咳嗽，特別是持續(xù)性咳嗽等癥狀，應(yīng)密切關(guān)注、盡早就醫(yī)。
專(zhuān)家解析兒童拒學(xué)問(wèn)題
近年來(lái)兒童青少年心理健康問(wèn)題頗受社會(huì)關(guān)注，一些孩子出現(xiàn)了學(xué)習(xí)差、學(xué)習(xí)困難甚至拒絕學(xué)習(xí)的狀況，發(fā)布會(huì)上兒科專(zhuān)家對(duì)此進(jìn)行回應(yīng)。
北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師吳迪回應(yīng)新京報(bào)記者提問(wèn)，提到家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)耐心傾聽(tīng)孩子的心聲。圖源：國(guó)家衛(wèi)健委
北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師吳迪回應(yīng)新京報(bào)記者，兒童青少年學(xué)習(xí)困難，背后的原因首先有可能是學(xué)習(xí)能力的問(wèn)題，如存在閱讀、書(shū)寫(xiě)、運(yùn)算等方面的學(xué)習(xí)障礙，影響對(duì)于知識(shí)的吸收；其次可能是學(xué)習(xí)方法的不當(dāng)，沒(méi)有掌握有效的學(xué)習(xí)策略，比如不會(huì)歸納總結(jié)、不懂時(shí)間管理等等；或有情緒問(wèn)題，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能會(huì)影響、分散注意力，降低學(xué)習(xí)的動(dòng)力；家庭的環(huán)境，家長(zhǎng)過(guò)度施壓，也有可能影響孩子的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
她說(shuō)，當(dāng)孩子產(chǎn)生不想上學(xué)的想法時(shí)，家長(zhǎng)要分析原因，孩子有可能是害怕失敗，擔(dān)心學(xué)習(xí)成績(jī)不好，被老師、被同學(xué)、被家長(zhǎng)批評(píng)，產(chǎn)生逃避的心理；也有可能存在社交的困擾，在學(xué)校與同學(xué)、與老師的關(guān)系不太融洽，不愿意面對(duì)；或?qū)W習(xí)壓力大，任務(wù)繁重，感到力不從心，渴望解脫。
家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)耐心溝通，營(yíng)造輕松的氛圍，傾聽(tīng)孩子的心聲，了解真實(shí)的想法。要尋求專(zhuān)業(yè)幫助，評(píng)估是否存在學(xué)習(xí)障礙或者心理問(wèn)題，要及時(shí)引導(dǎo)與支持。調(diào)整教育方式，不要過(guò)度施壓，多鼓勵(lì)和肯定，與孩子一起制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，找到適合的方法。
新京報(bào)記者 戴軒
編輯 張牽 校對(duì) 李立軍
