4月15日-21日是第31個全國腫瘤防治宣傳周。腫瘤防治，科普先行；預(yù)防為主，關(guān)口前移。在這個特殊的日子里，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師孫韜提醒，關(guān)注腫瘤的“防、篩、診、治、康”全程管理。
關(guān)注這幾類常見腫瘤的篩查方法
“腫瘤早期往往沒有明顯癥狀，等到出現(xiàn)明顯不適時，往往已經(jīng)錯過了最佳治療時機。因此，定期進行腫瘤篩查至關(guān)重要。”孫韜指出，肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌等常見腫瘤都有相應(yīng)的篩查方法。
肺癌
肺癌篩查人群為年齡50歲以上，至少有以下一項危險因素：吸煙20包年（包年=每天吸煙包數(shù)×吸煙年數(shù)）；二手煙接觸史；有職業(yè)暴露史者（接觸石棉、鉻、鎳、柴油、煤煙等）；有慢性肺病病史，如慢性肺部炎癥、慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等；肺癌家族史。
肺癌篩查方法：低劑量肺部CT平掃即可，不推薦胸部X線光片。
乳腺癌
乳腺癌篩查方法包括乳腺B超和乳腺鉬靶。乳腺鉬靶即乳腺X線檢查，鉬靶可以發(fā)現(xiàn)超聲發(fā)現(xiàn)不了的細小鈣化。40歲以上，有乳腺癌家族史的女性，推薦每年進行一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，必要時可輔助核磁共振（MRI）。
胃癌
胃癌高危人群為年齡40歲以上，至少有以下一項危險因素：幽門螺桿菌感染者；有胃病病史者（慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等）；直系親屬患有胃癌者；長期高鹽、腌制飲食、吸煙、飲酒等不良飲食習(xí)慣者。
胃癌篩查方法包括：血清學(xué)檢查，消化道腫瘤標(biāo)志物；查幽門螺桿菌、碳13呼氣試驗；胃鏡檢查（建議每3年做一次胃鏡）。
結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌高危人群為40歲以上，以下癥狀持續(xù)兩周者：大便習(xí)慣改變（便秘、腹瀉等）；大便形狀改變（大便變細）；大便性質(zhì)改變（便血、黏液便等）；腹部固定部位疼痛；直系親屬患有結(jié)直腸癌者；腸息肉的人群；長期患有潰瘍性結(jié)腸炎者；20歲以上，直系親屬有家族性腺瘤性息肉病者。
結(jié)直腸癌篩查方法：血清學(xué)檢查，消化道腫瘤標(biāo)志物；肛門直腸指檢、大便隱血試驗檢查；若大便隱血試驗陽性，則行腸鏡檢查以明確診斷；若大便隱血試驗檢查連續(xù)3次陰性者，可適當(dāng)延長篩查間隔，但不應(yīng)超過3年。
肝癌
肝癌高危人群為男性45歲以上、女性50歲以上，有以下危險因素者：感染乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）者；直系親屬患有肝癌者；任何原因引起的肝硬化患者。
肝癌篩查方法：血清甲胎蛋白（AFP）聯(lián)合腹部B超或腹部增強CT或MRI核磁共振檢查，每年篩查一次。
“防、診、治、康”也很重要
除了對重點人群進行篩查外，腫瘤的“防、診、治、康”也很重要。中醫(yī)強調(diào)“治未病”，遵循“飲食有節(jié)、起居有常”原則，調(diào)暢情志，調(diào)理體質(zhì)預(yù)防疾病。對于身體已經(jīng)出現(xiàn)的結(jié)節(jié)、囊腫、息肉等病變，孫韜建議人們使用中醫(yī)外治小妙招防止其癌變，包括穴位貼敷、中藥膏摩、刮灸療法等。
此外，精確的診斷是制定治療方案的關(guān)鍵。孫韜表示，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，腫瘤的診斷手段也越來越多樣化，包括影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、基因檢測等。
“治療方面，腫瘤治療不是‘單選題’，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)力，能為患者贏得更多生機。”孫韜認為，腫瘤的治療可以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，手術(shù)、放療、化療、靶向治療等能快速清除腫瘤病灶，為抗癌奠定堅實基礎(chǔ)。中醫(yī)藥可貫穿于腫瘤防治的全過程，在減少術(shù)后并發(fā)癥、改善術(shù)后生活質(zhì)量；減輕放化療的不良反應(yīng)，提升治療依從性和敏感性；提高機體免疫力，在預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移等方面起到重要作用。
最后，科學(xué)合理的康復(fù)治療也可以幫助患者恢復(fù)身體機能，提高生活質(zhì)量，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。孫韜表示，中醫(yī)運用整體觀念，辨病與辨證相結(jié)合，通過扶正祛邪的方法，提高機體免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。除了身體的康復(fù)外，心理康復(fù)也至關(guān)重要，人們只有正確認識“腫瘤”，保持良好的心態(tài)，才能早日回歸正常生活。
新京報記者 張兆慧
校對 穆祥桐
